АКНЕ: причины и обследования

Акне -это мультифакториальное ХРОНИЧЕСКОЕ заболевание кожи, возникающее в результате гиперпродукции и дисбаланса липидов секрета сальных желёз, фолликулярного гиперкератоза с сужением протоков сальных желёз, размножением бактерий и развитием воспаления. Количество сальных желёз и их активность – закладываются внутриутробно.

Факторы, влияющие на состав кожного сала: половые гормоны -андрогены , влияют на развитие и увеличение размеров сальных желёз и избыточное выделение кожного сала
– расстройства нервной системы (стресс)
– острые и хронические инфекционные заболевания
– недостаточность цинка(обладает антиандрогенной активностью)
– заболевания ЖКТ
– другие факторы: никотин, протеиновые пищевые добавки; анаболические стероиды; диета с большим количеством углеводов; жаркий влажный климат

Этапы:
1. Нарушается состав кожного сала ➡️
2. Нарушение эпидермального барьера и гиперкератоз ; затруднение оттока кожного сала➡️
3. Создаются условия для размножения Propionibacterium acnes ➡️это усиливает продукцию кожного сала и воспаление

Постановка диагноза акне обычно не представляет трудностей! Ставит диагноз врач дерматолог или врач косметолог.
Обследование направлено на выявление факторов, принимающих участие в патогенезе, влияющие на течение заболевания.

Поэтому, напишу список смежных специалистов, к которым рекомендую обратиться при наличии сопутствующих заболеваний!

1. гинеколог; эндокринолог – половые гормоны.
Когда показано однозначно: если акне появилось раньше начала полового созревания поздние угри -появились впервые после 25 лет
– выраженные обострения при цикле
– стресс-индуцированные угри. гинекологические проблемы (нерегулярный цикл, поликистоз)
– не проходящие угри даже при лечении системными ретиноидами
– инсулинорезистентность
Не буду писать какие гормоны сдавать, на какой день цикла -сдача анализов требует подготовки и соблюдения некоторых условий -все это только после консультации с эндокринологом

2. гастроэнтеролог (для исключения болезней ЖКТ)
Интересно, что высокий уровень холестерина – оказывает влияние на развитие акне, так как из него синтезируются андрогены.

 

Доктор Анна Мнацаканова

Nazelie

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *